محتویات المقال:
3- ماهي أنواع أمراض العظام الشائعة؟
4- ماهو السبب الأکثر شیوعاً لأمراض العظام؟
أساس حرکة جسم الأنسان وأنشطته مبني علی الجهاز العظمي الهیکلي. عند الولادة یکون عدد العظام في الجسم 270 عظمة، ومع التقدم في العمر تندمج بعض هذه العظام، وعند البلوغ یکون عددها 206 عظمة. وبما أنّ العظام تلعب دوراً رئیسیاً في جسم الأنسان فأيّ تشوه وإضطراب فی جزء منها تسبب آلام مـﺅلمة في جسمه وتـﺅثر علی الحرکة وعلی أداء أعماله الیومیة. عندما تتعرض العظام للألم والکسر یلجأ المریض إلی جراح العظام بحثاً عن العلاج. في هذا المقال نتطرق إلی کل ما یتعلّق بجراحة العظام، أمراض العظام الأکثر شیوعًا وأنواع جراحة العظام.
جراحة العظام هو فرع من فروع الجراحة في الطب وتعتمد علی إصلاح مشاکل الجهاز العظمي والهیکلي التي قد تکون خلقیة أو مکتسبة بسبب الإصابات والحوادث أو مع التقدم في العمر أو فقدان المعادن والفیتامینات. یستخدم جراح العظام الطرق الجراحیة وغیرجراحیة لتشخیص وعلاج المرضی الذین یعانون من إضطرابات العظام، والمفاصل والأربطة والأوتار والعضلات والأعصاب.
توجد نوعیات مختلفة من الأمراض والعلل التي قدتلحق بالجهاز العضلي الهیکلي وأمراض العظام الأکثر شیوعاً تتضمن ما یلي:
· لین العظام
· کسور العظام
· الکساء
· أمراض العمود الفقري (کسور، الدیسک، وأورام العمود)
· الکساح
· أورام العظام الحمیدة والخبیثة
· ضمور العضلات
· آلام العضلات الروماتیزمیة
· النقرس
· إلتهاب المفاصل الروماتویدي
· العیوب والتشوهات الخلقیة
في بعض هذه الحالات المرضیة لایستجیب تناول الأدویة وممارسة التمارین والعلاج الطبیعي والمراجعة واللجوء إلی اختصاصي وجراح العظام هو أفضل حل للعلاج والتخلص من الألم والمضاعفات المحتملة إثر الإهمال تجعل أمراض العظام خطیرة.
تعدّ الإصابات والکسور في العظام هي السبب الأکثر شیوعاً للمعاناة من ألم العظام ومن أسبابها الأخری هي: نقص المعادن والفیتامینات، التعرض لبعض أنواع الإلتهابات الجرثومیة، التقدم في العمر، الخلل في الخلایا وسرطان العظم.
تجري جراحة العظام علی أي جزء من الجهاز العظمي، فقد تجري علی الکتف، القدم والرکبة والکاحل، الید والساعد والعمود الفقري وتشمل ما یلي:
جراحة الید هي الفرع الذي یغطي علاج و جراحة جمیع الأمراض في الجسم من الکتف إلی الأصابع بما في ذلک الید والذراع والأصابع وهي تهتمّ بعلاج کل:
- إصابات عظام الأصابع وعملیة الأوتار والأربطة وکسور مفاصل الید
- إلتهاب الأنسجة الرخوة والعظام في الأطراف العلویة
- الخراجات والأورام الحمیدة والخبیثة للید والذراع
- الإلتهابات المزمنة وأمراض المفاصل کالروماتیزم
- التشوهات الوراثیة مثل تعدد الأصابع وتشوهات الإبهام
-علاج وإعادة الوظائف المعطلة أو المقیدة للیدین والذراع نتیجة للشلل أو الإصابة
-تغییر موضع العصب الزندي
- تحریر النفق المرفقي
ومن أهم عملیات جراحة الید هي:
التطعیم: وهو إستعمال العظام، الأعصاب، الدهون، الأوعیة الدمویة، العضلات والأنسجة الموجودة في الأعضاء والمناطق السلیمة ونقلها لتطعیم الجزء المصاب وإصلاحه.
زراعة الأعضاء: کزرع الید المبتورة أو الأصابع ...
إنّ جراحة الید من الجراحات التي تکون نتائجها مرضیة ونسبة الخطورة فیها منخفضة إذا أجریت علی ید جراح خبیر في جراحة الید وتجتاز فترة نقاهة وتعافي طویلة لمدة أشهر.
تختص هذه الجراحة بالمنطقة من الکاحل حتی إصبع القدم وتعالج التشوهات التالیة:
- إبهام القدم الأروح: الإصبع الکبیر تکون ملتویة للأسفل
- الإصبع المطرق: المفصل الأوسط للإصبع الکبیر یتجه نحو الأعلی والمفصل الأخیر نحو الأسفل
- الإصبع المخلبي
- الوکعة
- إلتهاب مفصل الکاحل
یلعب العمود الفقري دوراً مهماً في الثبات والحرکة المتسلسلة. وإنّ آلام الظهر والعمود الفقري ظاهرة شائعة بسبب التقدم في العمر ونمط الحیاة الحدیثة خصوصاً عند الأشخاص الذین یزاولون مهنة الأعمال المکتبیة والجلوس یومیاً أمام الحاسب الآلي، حیث إنّ حالة الجلوس عادة تکون غیرصحیة وسلیمة مما تزید من حدة الأعراض وعقبها تزداد عملیة جراحة العمود الفقري.
· الإنزلاقات الغضروفیة
· تضیقات القناة العصبیة
· الجنف
· أورام العمود الفقري
· عدم استقرار تنکّسي للعمود الفقري
تهدف جراحة العمود الفقري إلی تقلیل الضغط الواقع علی النخاع الشوکي، من خلال قطع قوس القفزة، إزالة أجزاء من الفقرة أو النسیج السمیک الذي یُضیّق القناة الشوکیة ویضغط علی جذور الأعصاب. وتتمّ هذه العملیة بواسطة إحداث شق جراحي في الظهر وتتضمن الأنواع المختلفة:
- استئصال القرص: إزالة الکل أو الجزء التالف والمنفتق من القرص لتخفیف تهیج العصب وإلتهابه.
- استئصال الصفیحة الفقریة: إزالة العظم الموجود فوق القناة الشوکیة فهي تکبر القناة الشوکیة ویتمّ إجراؤها لتخفیف الضغط علی الحبل النخاعي أو الأعصاب.
- دمج الفقرات: دمج فقرتین أو أکثر من فقرات العمود الفقري بشکل دائم، وذلک لتعزیز استقرار الحالة المرضیة التي یعاني منها الشخص أو ثبات الکسر الذي بالعمود الفقري.
- الأقراص الصناعیة: إنّ زراعة الأقراص الصناعیة هي العلاج البدیل لدمج الفقرات في حالات الحرکة المـﺅلمة بین فقرتین بسبب قرص ضامر أو مصاب.
في عصرنا الحاضر تستخدم تقنیات طبیة جدیدة لأمراض العمود الفقري ومنها جراحة العمود الفقري بالمنظار وهي أقلّ ألماً وأکثر سرعة بالتعافي.
تعدّ عملیات إستبدال المفاصل بمفصل صناعي آخر حلاً ناجعاً للمرضی الذین یعانون من أوجاع نتیجة التهاب أحد مفصلي الرکبة أو الورک.
- تتمّ العملیة تحت تخدیر کامل، حیث یقوم جرّاح العظام بفتح شقّ جراحي في مکان المفصل.
- ویتمّ استبدال المفصل بمفصل صناعي مصنوع من البلاستیک أو المعدن أو مادة خزفیّة معیّنة.
- ویبقی المفصل الصناعي لمدة 10 إلی 15 سنة علی أقلّ تقدیر، ویمتدّ عمره إلی فترات طویلة في معظم الأحیان.
هذه الجراحة لاتناسب مرضی صغار السن لأن عرضة للإستهلاک مع الزمن خصوصاً عند کثیري الحرکة من المرضی.
القیام بعمل جراحي لإزالة ورم معین في العظام ویتمّ إجراء العملیة:
- للأورام التي تنتج من العظام نفسها
- والإنبثاث العظمي لأورام الأعضاء الأخری
- الأورام الخبیثة للأنسجة التي یتکون منها الهیکل العظمي
- أورام الأنسجة العضلیة، والأنسجة الضامة والأوعیة والأعصاب
تهتمّ بتشخیص وعلاج أمراض العضلات والعظام عند الأطفال والتي تشمل:
- تشوهات العمود الفقري والأطراف مثل إلتواء العمود الفقري
- العظام المکسورة
- إضطرابات المشیة (العرج)
- إلتهاب المفاصل والعظام
ختاماً: یقوم جراح العظام بتشخیص ثمّ تعدیل، تقویم وتصحیح إضطرابات العظام عبر التقنیات التقلیدیة والحدیثة ولهذا إختیار جراح متمرّس وخبیر في جراحة العظام له تأثیر مهم علی نسبة نجاح عملية المفاصل وعلاج إضطرابات العظام لأن الجراحة العظمیة لیست بسیطة وعدم الخبرة بإجرائها ستسبب مخاطر غیر قابلة للتصلیح.
إحصل علی إستشارتك المجانیة من موقع إرماطب بخصوص حالتك
وتواصل معنا لمعرفة أیة تفاصیل تهمك معن جراحة العظام
طرق التواصل معنا: